Kirchliche Stiftung des öffentlichen Rechts


  
          Wohnstift und Pflegeheim in der Münchner Isarvorstadt



Veranstaltungen

Im Kreszentia-Stift finden
regelmäßig Vorträge,
Konzerte, Feiern
o.ä. statt.
Hier
eine Übersicht
über die
Veranstaltungen


Unsere Cafeteria
ist für Sie geöffnet:  
Donnerstag,
Samstag,
Sonntag
von 14.30 Uhr 
bis 16.30 Uhr
in der
Cafeteria Haus 1


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Anmeldung

Anmeldebogen

Laden Sie sich den Anmeldebogen als pdf-Datei herunter und schicken ihn per Post oder Fax an das Kreszentia-Stift
oder füllen Sie das folgende Online-Formular aus:



Wohnbereich
Pflegebereich
  Einzelzimmer
  Doppelzimmer
Gewünschtes Einzugsdatum:
Das gewünschte Einzugsdatum stellt weder für den Antragsteller noch für das Kreszentia-Stift eine verbindliche Zusage dar.

Persönliche Daten

Name:
Vorname:
Geburtsname:
Geburtsort:
Geburtstag:
Konfession:
Familienstand:
ehem. Beruf:
Staatsangehörigkeit:
Telefonnummer:
E-Mail:
bisherige Anschrift:
derzeitiger Aufenthaltsort:

Kranken-, Pflegekasse

Krankenkasse:
Pflegekasse:
Adresse:
Telefonnummer:
Versicherungsnummer:
Rezeptgebührenbefreiung:
nein  
ja
Pflegegrad (bitte Kopie beilegen): 1   2   3   4  5 seit:
beantragt am:

Gesetzlicher Betreuer / Vollmacht (Bitte Kopie beilegen)

Name, Vorname:
Straße, Hausnummer:
PLZ, Wohnort:
Telefonnummer:
Gültig seit:

Angehörige

Name, Vorname:
Straße, Hausnummer:
PLZ, Wohnort:
Verwandtschaftsgrad:
Telefonnummer:

Name, Vorname:
Straße, Hausnummer:
PLZ, Wohnort:
Verwandtschaftsgrad:
Telefonnummer:

Behandelnder Arzt

Name, Vorname:
Straße, Hausnummer:
PLZ, Wohnort:
Telefonnummer:
Faxnummer:

Kostenträger

Selbstzahler
Bezirk Oberbayern
Landeshauptstadt München
Anderer Kostenträger, nämlich:

Weitere Informationen


Datum:

Name des Antragstellers:

   

©: Kreszentia-Stift, Isartalstraße 6, 80469 München. E-Mail: info(at)kreszentia-stift.de